糖尿病的心得体会

糖尿病的心得体会通用15篇

当我们受到启发，对学习和工作生活有了新的看法时，就十分有必须要写一篇心得体会，这样我们就可以提高对思维的训练。那么心得体会到底应该怎么写呢？以下是小编为大家收集的糖尿病的心得体会，仅供参考，欢迎大家阅读。

糖尿病患者的人数正随着人口老龄化、生活方式的改变以及生活水平的提高而与日俱增，成为威胁人类健康的重大“杀手”。饮食在糖尿病的成因、变化及防治中都具有十分重要的作用，饮食治疗是糖尿病治疗的一项最基本、最重要的方法和途径，但是由于糖尿病患者饮食教育的内容复杂，实际就餐难以控制，以往生活习惯不易改变以及患者重视不足，导致饮食教育的效果不甚明显。

1．糖尿病患者饮食教育的主要内容

糖尿病患者的饮食可以遵照《中国居民膳食指南》的参考意见，同时还应该根据病理生理的变化。所以不仅在治疗中要因人、因时制宜，在护理教育中也要注意患者的饮食必须根据病情、生活习惯、体力消耗以及经济条件等等制定，应使患者能充分理解饮食控制和治疗的重要性，主动配合。

1.1热量摄入应与体力活动相平衡。不少老年糖尿病患者因基础代谢下降，体力活动减少，热量消耗也随之减少，但如果仍保持以往的食量，往往容易超重或肥胖，导致对胰岛素敏感性降低，不利于治疗。但是对于低于标准体重20%及以上的消瘦者，则应适当放宽总热量，并鼓励食物多样化，保证充足的营养，增加体重。

1.2均衡各种营养物质，定时定量进餐。在糖尿病患者的食谱中，糖类应占总热量的55%-60%之间，蛋白质不超过总热量的20%，脂肪应控制在20%-30%，饱和脂肪酸所供能量应低于总能量的10%，重症糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和儿童糖尿病人应该适当增加就餐次数，其目的是控制餐后血糖和预防低血糖。

1.3严格控制食盐量，忌糖限酒禁烟。一般来说，糖尿病患者每日盐摄入量应控制在6g以下。患者应该吃清淡少盐的食物，少吃油炸食品。烹蒸食物应用植物油，并且用量要少。未出现低糖反应时，切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，多饮水，少喝酒，绝对不能抽烟，否则对糖尿病及并发症极为不利。

2．糖尿病患者饮食教育的难点

2.1重视不够。有些患者以为药物治疗足可以达到效果，何必“苦了自己”，“跟自己过不去”，对饮食控制或者禁忌不太在意。有些患者难以看到饮食治疗的效果，以为饮食治疗用途不大，或者对于饮食治疗的长期性准备不足。还有的患者“三天打鱼，两天晒网”，今天控制了食物，明天由于人情关系、心情好坏，置饮食限制不顾，而去暴饮暴食或者酗酒等等。

2.2贯彻不力。患者的不遵医行为是导致饮食治疗无法顺利进行的重要因素，由于糖尿病患者的性别、年龄、职业、文化程度、经济条件的不同可能产生不遵医或者懈怠的心理和行为，如有些患者得知疾病的病程长，必须终身服药，饮食控制不能治愈，便产生消极情绪。或者有些患者自控力不足，对自己饮食要求不严格，仍然按照原先的饮食习惯进食，甚至还保留暴饮暴食的不良嗜好。

2.3知识误区。由于生活中食物过于繁杂，有些患者对于糖尿病又缺乏比较系统的认识，对糖尿病饮食治疗存在以下误区：如“过度节食或者全素食方法就能治疗糖尿病”，“多吃含糖少的食物没有关系”，“水果甜的不能吃，不甜的可以多吃”，“甜食一律不吃”等等，这些误区的存在说明饮食健康教育还不到位，所以对于糖尿病患者的饮食教育，要全面、系统、长期坚持，及时监控。

2.4标准难立。一是并不能对所有的糖尿病患者要求统一的食物摄入量，这还要根据患者的患病程度和体形状态；二是一些糖尿病患者可能伴随其它的疾病，不能一概要求减少食物或限制主食的类别。比如肾功能正常的糖尿病患者可以谷类、豆类蛋白质为食物，这既利于营养需要，又可以防止血脂升高。肾衰竭患者就应该选乳类、蛋类蛋白为佳。

3．糖尿病患者饮食教育的方法

3.1加大宣传力度，提高患者的重视程度。采用发放小册，健康讲座等形式进行健康教育，使患者对糖尿病及相关知识有较系统、全面的认识和了解，尤其要患者认识饮食治疗是糖尿病综合治疗的重要部分和基础性工作，甚至比药物治疗更重要。在加大宣教力度的同时，医护人员一定要与患者及其家属一起制定患者饮食的计划，特别要注重饮食安排的可操作性。

3.2获取患者家属支持和监督。多与患者及家属沟通，让患者家属共同参与，掌握膳食计划，糖尿病的危害性，掌握饮食禁忌，举办患者及家属一同参加的知识讲座，使得患者家属在日常的饮食控制和治疗中掌握方法，加大监督，定期检测评价，以保证饮食治疗的效果和贯彻力度。

3.3以数据结果提升教育的实效。糖尿病患者要定期安排检查，尤其要检测尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指标，医护人员应根据这些指标的数据来进一步说明饮食控制的效果，比如以空腹血糖和餐后血糖来说明食物对提高血糖的影响，通过适当饮食的餐后数据与未控制饮食的餐后血糖数据比较，让患者心服口服，让患者充分认识饮食控制的重要性。

总之，对于糖尿病患者的饮食教育，要多管齐下，使患者提高认识，得到系统化的知识；让患者家属加强监督，配合坚持长期的饮食治疗；医护人员加强检测，及时评估，全面系统向患者和家属介绍病情，同时要熟练掌握教育的技巧和方法，制定个性化的饮食治疗和教育方案，以增强患者健康教育的结果。

第22期施门祝氏学术交流会于12月5日如期进行，本次主题为“施门祝氏糖尿病论治心得”，会上范原刚大夫将部分糖尿病有效治疗案例整理归纳，与施门祝氏同门共同探讨，激发治疗新思路。

糖尿病是常见病、多发病，施门祝氏在糖尿病的治疗方面独具特色，衷中参西，在参考患者血糖化验指标的同时，并根据患者个人体质差异，临床症状的不同，辨证论治，进而采用汤药治疗具有很大的优势，临床疗效好。众多糖尿病患者经诊治大多可使病情趋向稳定，部分患者后期可停服西药，仅靠大夫根据患者自身情况定制的水丸保持血糖正常、控制并发症，可谓简便廉效。

会议上范原刚大夫提出，在继承施门祝氏对于糖尿病治疗临床经验的同时，针对个别病例，有时也要跳出固有思维，推陈致新，细心摸索、敢于尝试，对病情掌握要灵活全面，才能提高治疗有效率。他不但讲了施门祝氏诊疗糖尿病常规思考方向及降糖对药的应用，在此基础上通过详细地分析和总结，发现当降糖对药疗效不佳时，及时改变思路，在前人基础上发现了白虎加人参汤为底在针对特殊糖尿病病例的治疗时疗效颇佳。

在范原刚大夫病例分享后，祝肇刚老师讲：“施今墨降糖对药是经验和感觉的显性思路，而方子为什么这么开，如果老师不说、学生不整理，就是隐性思维；有时候老师一句话就可能给学生很大的启发，但是针对降糖对药的使用还是要仔细辩证，更多的需要学生在临床上去多多实践。又讲了祝谌予教授曾在协和医院对糖尿病的 ……此处隐藏8308个字……p>

本组50例糖尿病患者均为我院住院病人，均符合糖尿病诊断标准。其中男性34例，女性16例，年龄37-7５岁，病程1-31年。

4、 具体措施

4.1 建立档案 详细记录与病情相关的所有信息成立健康档案，为每位患者发放爱心联系卡，以便随时咨询或有问题时及时联系。

4.2，一个月有1-3次由专业人员授课，为患者讲解糖尿病知识、饮食运动的重要性、药物治疗的注意事项，并给予心理生活指导，使患者对糖尿病有一个正确、科学的认识。

4.3 召开座谈会 对听课3次以上的 患者免费检测血糖，解答患者的疑难问

题，并请病情控制理想的患者介绍其成功经验，也请身受并发症之苦的患者谈其切身体会和感受。

4.4 针对性教育

根据患者的具体情况，定期对患者进行适时的指导。初患糖尿病者着重指导饮食、运动情况及血糖的监测；对长期随诊病人，则定期电话随访，指导他们定期做相关的检查，以早期发现各种并发症；对有并发症的患者，指导其定期到医院就诊，并给予积极治疗。对年龄较大、病情较重、行动不便者，建议他们住院治疗，以此来提高患者及家属对糖尿病的认识程度，取得社会和家庭对糖尿病患者的支持。

4.5 示范性教育 对糖尿病患者需要掌握的技术，面对面进行示教，如胰岛素的注射技术、尿糖监测技术。并教育患者树立无菌观念，掌握无菌操作，避免各种感染的发生。

5 、效果

本组患者接受健康教育后，对糖尿病的认识均有不同程度的提高，他们基本掌握了糖尿病的基础知识，学会了自我监测血糖、尿糖，能够自我注射胰岛素，并能根据自身的情况，合理安排饮食，坚持科学用药，有效地控制了疾病的发展。

6 、讨论

6.1健康教育适应糖尿病患者的医疗护理需求 由于糖尿病隐匿性及慢性病程的特点，开展多种形式的健康教育成为解决糖尿病患者病程中诸多问题最理想的办法。为患者提供经常、适时的健康指导，对于糖尿病人的病情控制起着至关重要的作用。

6.2 有利于提高糖尿病患者的生活质量 通过糖尿病教育，患者的自我保护意识和自我保健意识增强，对糖尿病有了正确认识，懂得了糖尿病的治疗必须是长期、综合而全面的。在与医护人员密切配合下更多的是利用所学知识进行自我监护、自我保健、平衡饮食、合理摄取营养，并积极参加适合自己的活动。

6.3 有利于引导患者走出糖尿病治疗的误区 许多患者对饮食控制、运动锻炼等方面保健意识相当差，盲目地认为，只要吃降糖药就可以控制病情。针对此类情况，我们反复多次讲解，告诉患者糖尿病不同于其它病，饮食、运动就是一种治疗措施，如不控制饮食、加强锻炼，将会严重影响健康及预后，使其得到启发，改变错误观念。

6.4 有利于建立良好的护患关系，提高患者满意度 通过健康教育，患者和医护人员之间的接触增多、交流增多，患者及家属对医护人员产生尊敬和信任，愿意向医护人员倾诉内心感受，医护人员的主动性和责任感也随之增强，使护患关系建立在相互信任的基础之上。

本人男性，1953年出生，现在身高1.83米，体重80公斤，是一位三十多年的糖尿病患者。三十多年的患病经历有教训也有经验。可喜的是后来这五年我经过学习、体验、思考、总结，自认为是摸索出了一套能有效控制糖尿病发展并使患者享有高质量生活的方法，并在我自身得了到充分验证。我觉得有义务与病友们交流交流。如能为患者提供一些帮助和借鉴，那将是我的荣幸。说起来话长，我只能分三个部分依次给大家聊了。第一部分是我的患病经历。第二部分是我对糖尿病的认识。第三部分是我控制自身糖尿病并提高生活质量的方法。，第一部分，我的患病经历。1986年再一次例行体检时发现空腹血糖8.5mmol/L。当时医生告诉我有糖尿病的可能，让我作进一步检查。当时我对糖尿病的知识一无所知，自身也没有什么症状，加上工作繁忙也就没有拿它当回事。不仅没有采取任何治疗措施，饮食上也没有加以控制。当时的体重85公斤，有点胖。到1990年的一次体检时空腹血糖10mmol/L,餐后两小时达到15mmol/L。体重依旧在85公斤左右。这次经过糖耐量测试等一系列检查确诊糖尿病。自这次检查后，我开始按医生要求服用二甲双胍、格列齐特等降糖药物。但是我并没有控制饮食，也没有刻意运动锻炼。在自我感觉方面也开始有口渴、乏力、困倦的感觉了。1995年我到清华大学学习期间发现体重明显下降，一个多月降了8公斤。

当时我还认为是学习压力大，饮食不习惯的原因。后来发现大量脱发并伴有浑身瘙痒的症状。这才引起我高度重视。到学校医院检查时才知道我的血糖值已经是空腹14mmol/L，餐后18mmol/L的水平了。这时我才在服药的基础上适当控制饮食了。从学校学习回到本地后我在医生的指导下开始注射胰岛素。一开始每天用12个单位，效果不佳。后来增加到20个单位才勉强控制到空腹8mmol/L,餐后12mmol/L的水平。在此期间我主要是饮食没能很好控制。我自幼饭量大，好吃肉，控制饮食是很难的。到20xx年前后我开始出现视物重影、模糊的现象。就在这时我接手了一个新的工作单位。再一次让我把糖尿病的事放在脑后了。这一忙就是十年。在此期间，虽然我一直坚持服药打针，但在饮食上基本是无法控制了，作息时间也是很混乱的，很少有假日休息。精神上也长期处在焦虑状态。大约是20xx年的一天我在工作时突然感到浑身无力，昏昏欲睡，就到医院去看医生。当时血糖高达25mmol/L随时都有酮中毒的危险。当即住院，并上了胰岛素泵。这次住院医生给我做了详细检查：肾病三期、轻度白内障、微循环受损等糖尿病的并发症已经开始出现了。这次住院检查、治疗对我触动很大。从此，我才真正拿这个糖尿病当回事。

最近几年糖尿病的发病率逐年上升，对于2型糖尿病的发病机制，目前认为，是一种多基因和多种环境因素共同参与并相互作用的多基因多环境因素复杂病。

现代医学对糖尿病的治疗也是要强调从整体来评估病人情况，制定个性化的治疗方案，但现行临床治疗仅仅停留在药物干预的阶段，血糖指标虽然可以控制，并发症却没法防止，还会致使很多临床可以治愈的情况错失治疗时机。

中医历来是强调辨证论治，也就是根据每一个人自己的独特情况来分析、治疗，制定完全个性化的治疗方案。

分析本例患者，治疗效果迅速的原因我觉得除了及时的中医辨证论治，从脾肾温通、化湿之外，还发现了导致血糖升高的情绪原因。通过观察及问诊发现患者压力大、情绪紧张、容易焦虑，并且这种情绪状况已经有常年的维持。所以在治疗中充分分析这种身体环境因素，明确告知患者身体变化的意义，调整情绪以恢复神经功能的正常状态，再配合中药，身体一定可以恢复正常。

糖尿病是一种代谢性疾患，同时有明显的社会性，在对患者治疗的同时，一定不要仅仅停留在药物（包括中药、西药）的层面，一定要分析患者的情绪、环境、生活等整体状态，处方用药的基础上，需要明确指出患者不良的生活习惯和思维方式，并作出适当的指导建议。治病的同时最好能够改善患者世界观、价值观。

治病更要治人！